37 неделя беременности

Как развивается?

Для самостоятельной жизни малыша во внешней среде очень важно, чтобы все его внутренние органы были сформированы и функционировали. Рожденный на 37 неделе малыш является жизнеспособным при наличии у него адекватного дыхания и кровообращения. Сердце и сосуды у ребенка уже сформированы, но кровоснабжение внутренних органов у плода происходит пока еще посредством общей с его мамой маточно-плацентарной системе кровотока

По-настоящему сердце и сосуды малыша начнут функционировать только после его появления на свет

Сердце и сосуды у ребенка уже сформированы, но кровоснабжение внутренних органов у плода происходит пока еще посредством общей с его мамой маточно-плацентарной системе кровотока. По-настоящему сердце и сосуды малыша начнут функционировать только после его появления на свет.

Важным клиническим критерием, который позволяет оценить работу сердечной деятельности у плода, является частота биения сердца. Этот простой диагностический тест позволяет оценить не только работу сердечно-сосудистой системы у плода, но и косвенно понять, что происходит с малышом.

Врачи выделяют несколько вариантов нарушений сердцебиения:

• тахикардия (это состояние характеризуется учащенным ритмом сердца);

• брадикардия (при этом состоянии ЧСС ниже нормы).

Нормокардия — это клинический вариант, когда сердечко малыша бьется в пределах возрастной нормы. Такое состояние свидетельствует о том, что ребенок чувствует себя в материнской утробе хорошо и не испытывает какого-либо выраженного дискомфорта. Норма сердцебиения у ребенка на этом сроке представлена в таблице ниже.

Самостоятельное дыхание невозможно без полноценной работы легких. Чтобы легочные альвеолы не «слипались» при дыхании, необходимо особое вещество – сурфактант. Он начинает появляться в легочной ткани на завершающем этапе беременности. Достаточное количество сурфактанта необходимо для того, чтобы после своего появления на свет ребенок смог сделать самостоятельно свой первый вдох.

С каждым днем у малыша увеличивается количество рефлексов. Этому во многом способствует хорошее развитие мозговой коры. Способность к ответным реакциям на внешние раздражители является важнейшим критерием адаптации малыша к новым условиям жизни. Глотательный рефлекс является очень важным. Он сформировался у крохи еще несколько недель назад, но с каждым днем продолжает совершенствоваться, Так, малыш уже довольно легко глотает околоплодные воды. После этого он обычно часто икает. Икота является вполне физиологичным явлением и даже частью ступенчатого сложного процесса внутриутробного развития.

Еще одним важным рефлексом, который совсем недавно сформировался у плода, является сосательный. Проявляется он тем, что ребенок, еще находясь в утробе матери, начинает практически все время сосать свой пальчик. Сосательный рефлекс необходим для того, что в дальнейшем кроха самостоятельно на уровне инстинктов мог сосать грудное молоко.

Развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у плода появляется довольно много ощущений. Он уже может реагировать на яркий свет и звук, различает определенные вкусы, постепенно у малыша усиливается тактильная и болевая чувствительность. Завершающий период беременности является очень важным. В это время будущая мама должна обязательно следить за любыми симптомами в своем организме.

Течение каждой беременности имеет собственные особенности. Так, в некоторых случаях процесс внутриутробного развития плода несколько нарушается. В таком случае у ребенка регистрируется задержка развития. Определить эту патологии может врач, который следил за течением беременности и знает ее особенности.

Можно и нельзя

На 37-й неделе женщине
стоит придерживаться некоторых правил поведения, позволяющих снижать опасность
возникновения осложнений:

• внимательно слушать гинеколога и
  выполнять его рекомендации;
• своевременно сдавать анализы и
  проводить исследования;
• избегать алкоголя, курения (даже
  пассивного), наркотических средств;
• минимизировать контакт с бытовой и
  строительной химией;
• соблюдать режим дня и питания;
• двигать плавно, не совершать
  резких движений и рывков;
• опасаться работ, требующих:
  поднимать и удерживать руки на высоте, долго находиться в согнутом состоянии,
  двигать, носить, держать тяжелые вещи;
• тщательно следить за гигиеной
  тела;
• поддерживать порядок в доме,
  проветривать помещение как можно чаще;
• каждый день гулять по улице,
  выполнять минимальные физические нагрузки, если врачом не назначено иного;
• избегать контакта с возможными
  носителями вирусов и бактерий;
• сохранять хорошее настроение,
  спокойствие, купировать появляющиеся страхи и опасения.

Секс

На 37-й неделе беременности интимная жизнь
нежелательна. Любой сексуальный контакт может спровоцировать начало родовой
деятельности.

Роды на 37 неделе

При отсутствии патологических явлений, организм ребёнка бывает подготовлен к выходу на свет. Нервная система также не пострадает, окружённые тканью нейронные соединения не отреагируют на перемену условий , это на них никак не отразится. ЦНС малыша ещё будет изменяться и укрепляться первые 12 месяцев.

Лёгкие младенца также готовы к дыханию в воздушном пространстве, благодаря выработанному сурфактанту. Новорождённый задышит самостоятельно за несколько мгновений после рождения. Плод развит настолько, что в полной мере соответствует времени рождения. Родовой процесс может начаться в любой день 37 недели, а для вынашивающих двойню или повторно рожающих — этот родовой срок считается нормой.

Но нужно понимать, что сильный толчок младенца либо одиночная схватка, не причина тотчас бежать в родильный дом. За родовыми предвестниками следует вести наблюдение и не выпускать из вида разных особенностей и мелочей.

Собираться в роддом нужно при совокупности нескольких признаков:

• повторение схваток через каждые пять минут;
• сильные боли при схватках;
• сокращение промежутков между схватками.

Не бойтесь перекусить лёгкой пищей перед поездкой в родильный дом, вам понадобятся силы и их нужно поддержать. Облегчить состояние вам поможет дыхательная гимнастика и хождение. Болевой синдром будет более ощутимый, если вы не будете двигаться.

Срок 37 недель считается благоприятным для родов. Благополучие родового процесса на 37 неделе обеспечена самой природой. Мать и дитя подготовлены, плацента выполнила свою функцию и стареет, прекращая обеспечивать плод необходимыми для жизнедеятельности веществами. У женщины в этот момент начинает вырабатываться гормон, предназначенный для естественного стимулирования начальных и последующих потугов.

Главное для женщины быть психологически подготовленной к родам. Весь период вынашивания ребёнка нужно помнить, что роды — не простой, но естественны процесс. Обычно беременных готовят в женской консультации  к родам, многие посещают специальные курсы и постигают способы облегчения состояния во время схваток.

Помните о том, что настроение роженицы передаётся ребёнку, панический страх может навредить и самой беременной и младенцу. Залогом благополучных родов является чёткое следование указанием акушера.

Особенно это касается поведения в предродовой палате и родовом зале. Если вы будете выполнять требования медперсонала, то всё обойдётся с минимальными порывами или совсем без них. Боль забудется, а счастье от рождения ребёнка запомнится на всю жизнь.

Состояние женщины

Общая прибавка веса на 37 акушерской неделе составляет 8-12 кг. В дальнейшем увеличение массы тела будет не столь заметным. Малыш прибавляет в весе 100-300 г в неделю, при этом вес матки и околоплодных вод практически не меняется. Перед самыми родами возможна небольшая потеря веса (до 2-3 кг) за счет выхода лишней жидкости.

Значительная прибавка веса на поздних сроках может быть одним из признаков гестоза. Если будущая мама набирает более 500 г в неделю, ей следует внимательно прислушаться к собственным ощущениям. Особого внимания заслуживают такие симптомы:

• отеки (на руках и на нижних конечностях);
• повышение артериального давления;
• головные боли;
• шум в ушах;
• мелькание мушек перед глазами.

При появлении любого из этих симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Гестоз опасен внезапным повышением артериального давления и быстрым ухудшением состояния матери и ребенка. На этом фоне возможно развитие эклампсии – осложнения, опасного для жизни женщины. Предупредить появление столь серьезной патологии поможет регулярное измерение артериального давления и еженедельный контроль за прибавкой веса.

На 37 неделе беременности малыш продвигается ко входу в малый таз. Ребенок занимает устойчивое положение в матке, которое не меняется до самых родов. Малышу тесно, и его шевеления становятся не столь активными. Ощущения эти достаточно субъективны и зависят от общего состояния плода и течения беременности. Некоторые женщины не замечают никаких особых изменений в активности малыша до самых родов.

Ближе к концу беременности матка опускается, располагаясь на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком. Давление на внутренние органы и диафрагму снижается. Уменьшается изжога, исчезает тяжесть в подложечной области, становится легче дышать. Одновременно с этим учащается мочеиспускание за счет давления низко расположенной матки на мочевой пузырь. Возможно кратковременное недержание мочи.

Выделения из половых путей у здоровой женщины должны быть прозрачными или молочно-белыми, без примесей гноя и резкого запаха. В самом конце беременности в выделениях появляется слизь. Так отходит слизистая пробка, что до сих пор закрывала выход из матки и препятствовала занесению инфекции. У части женщин слизистая пробка остается на месте до самых родов.

Общее состояние на поздних сроках беременности оставляет желать лучшего. Накапливается усталость, возникают боли в пояснице и промежности. Низкое расположение матки заставляет будущую маму часто посещать туалетную комнату, в том числе и по ночам. Появляется бессонница, а следом за ней приходит привычная дневная сонливость. Не выспавшаяся женщина становится обидчивой, капризной и раздражительной. В такой ситуации остается только набраться терпения и ждать предстоящих родов. После появления малыша на свет большая часть проблем исчезнет самостоятельно в течение ближайших двух недель.

Факторы риска

Один из факторов риска на сроке 36 – 37 недель беременности — стрептококк группы Б. Это бактерия, которая может поселиться во влагалище или в области вокруг прямой кишки. Стрептококк группы Б встречается почти у 35 % здоровых взрослых людей. Но если его колонии присутствуют у беременной женщины, во время родов может заразиться ребенок. А инфицированные новорожденные нуждаются в серьезном лечении антибиотиками и тщательном наблюдении в больнице, потому что стрептококк группы Б может вызвать у младенцев опасные осложнения, такие как менингит, пневмония и заражение крови. Если анализ на наличие этой бактерии дал положительные результаты, лечащий врач, скорее всего, назначит прием антибиотиков до и во время родов. Эта мера позволит предотвратить передачу инфекции малышу.

Роды на 37-й неделе беременности уже не представляют серьезной опасности. При наличии схваткообразных болей в животе и пояснице, раннем отходе околоплодных вод надо звонить в скорую помощь. Иногда женщине даже необходимы преждевременные роды — например, если диагностированы:

• Гипоксия плода;
• Инфекционное заболевание;
• Отслоение плаценты;
• Обвитие малыша пуповиной.

В этих случаях способ родоразрешения выбирает лечащий врач.

Образ жизни и подготовка к родам на 37 неделе беременности

Дать точный прогноз, когда именно наступят роды, вам никто не сможет. Конечно же, во время УЗИ вам назвали дату появления малыша, но нужно быть готовой заранее.

• Куда бы вы ни отправлялись, носите с собою обменную карту;
• Дома у вас уже должна быть собрана сумка в роддом (прочитайте актуальную статью: Подготовка к родам в роддоме>>>);
• Узнайте заранее в больнице, в которой вы решили рожать, сколько стоят их услуги или что необходимо приобрести по списку;
• Если вы решились на партнерские роды, то к 37 неделе беременности ваш партнер должен уже сдать все необходимые анализы, подтвердительные документы вложите в вашу обменную карту;
• Как бы вы не уставали, найдите силы на прогулку на свежем воздухе. Постоянное лежание чревато лишними кило, а вам они ни к чему. А вот от поездок лучше отказаться, тряска может вызвать начало родовой деятельности.

Питание

Ваше питание в предродовой период должно несколько измениться.

По-прежнему вы кушаете небольшими порциями, но не менее 7 раз в день;
Вам необходимы витамины А и С. Найти их можно в овощах и фруктах;
Не отказывайтесь от каш и кисломолочных продуктов, они способствуют хорошему пищеварению;
Акцент нужно делать и на продукты, с высоким содержанием железа, кушайте свеклу, гречку, гранаты и томаты, отварную печень;
Не забывайте про жидкость, не менее 1,5 литров воды без газа, зеленого чая, кефира или нежирного йогурта

Важно каждый день кушать первые блюда.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

В ближайшие семь дней не вздумайте таскать тяжести. Делать это категорически запрещено.Если у вас начала отходить слизистая пробка, откажитесь от интимной близости и от купания в прудах и прочих водоёмах со стоячей водой. Слизистая пробка служила защитой для вашего малыша, она оберегала его от патогенных микроорганизмов. Теперь её нет, а значит малыш до появления на свет находится под прицелом инфекций. Уберегите кроху от них.Спорт к этому моменту необходимо ограничить дыхательной гимнастикой. С животиком, как у вас, порхать уже не удастся. А вот позаниматься дыхательными упражнениями выйдет без проблем. Не игнорируйте эту рекомендацию, дыхательная гимнастика аукнется вам в момент родоразрешения, и вы оцените приобретённые за время беременности навыки.

Больше о табу для этой недели читайте в нашей тематической статье (Что можно и нельзя делать на 37 неделе беременности).

Правильное питание

Основа рациона будущей мамы в данный момент — полезные углеводы. Сейчас все полезные вещества, которые вы получаете с пищей, направлены отнюдь не на укрепление детского организма. Теперь уже ваш организм использует витамины для собственных нужд — готовит тело к предстоящим родам

Очень важно включить в рацион следующие продукты питания:

• цельнозерновой хлеб;
• макароны из пшеницы твёрдых сортов;
• овощи и фрукты;
• сыры.

И не забывайте о питьевом режиме. Если врач не корректировал ваш питьевой режим самостоятельно, то к настоящему моменту вы должны в день выпивать два литра чистой питьевой воды. Хотите знать больше о питании на 37 неделе — Как правильно питаться на 37 неделе беременности .

Витамины

Кальций и железо на этом сроке никто не отменял. Поэтому даже если вы  уже закончили принимать витамины, сделайте упор на продукты с повышенным содержанием этих веществ.

Выделения на 37 неделе беременности

В норме выделения из половых путей молочно-белые, однородные. Допускается лёгкий кислый запах, небольшая примесь слизи. Гной, неприятный запах, пенистость говорят об инфицировании. Такие женщины нуждаются в срочной диагностике и лечении — патогенный возбудитель может заразить малыша во время прохождения родовых путей.

На 37 неделе может отойти слизистая пробка. Она представляет собой большой сгусток слизи во влагалищных выделениях. Увидев его, можно готовиться к родам — они произойдут в ближайшие дни.

Водянистые, прозрачные выделения без запаха являются околоплодными водами. Они могут изливаться одномоментно, в большом количестве или подтекать постепенно. В любом случае нужно немедленно связаться с врачом.

Кровянистые выделения могут быть симптомом преждевременного отслоения плаценты. Эта патология угрожает жизни и матери, и малыша, поэтому при появлении крови следует вызвать «скорую».

Показания к кесареву сечению

К абсолютным показаниям для операции относятся особенности анатомического строения (узкий таз), наличие механических препятствий для естественных родов (миома матки, опухоли, костные деформации). В случае уже перенесенной операции во время следующей беременности женщинам чаще всего рекомендуют еще одно кесарево. Повторное кесарево часто рекомендуется при различных осложнениях: предлежании плаценты или плода, при вертикальном разрезе матки, при разрывах матки при предыдущих родах.

В числе относительных показаний находятся хронические заболевания в стадии обострения, слабость родовой деятельности, сочетание тазового предлежания с другой патологией, возможные осложнения при родах естественным образом.

Риски, связанные с проведением операции:

• Спайки. Рубцы, которые могут скреплять органы таза с мышцами брюшной стенки, что вызывает неприятные ощущения и дискомфорт. Спайки – достаточно распространенное явление у женщин после кесарева.
• При большом количестве рубцовой ткани операция занимает достаточно много времени из-за сложности проведения очередного разреза.
• Предлежание плаценты в будущем. При следующей беременности, скорее всего, понадобится очередное кесарево сечение, так как риск такого осложнения повышается с каждой операцией.
• Приросшая плацента. Данное осложнение возникает, когда плацента не может открепиться естественным образом от стенки матки и чаще всего требуется хирургическое вмешательство и остановка сильного кровотечения. В некоторых случаях приходится удалять матку. Опасность такого осложнения возникает с каждым кесаревым. Чаще всего это осложнение возникает у женщин, перенесших больше трех кесаревых сечений.

Что происходит

На 36 – 37-й неделе беременности организм крохи продуцирует важные для жизни гормоны. Один из них — кортизон — необходим для полного созревания легких. В печени активно накапливается железо. Без этого микроэлемента правильное функционирование организма невозможно. В последнем триместре беременности в печени плода содержится в пять раз больше железа, чем у взрослых. Этого запаса малышу хватит на первые полгода жизни.

На 37-й неделе беременности продолжают совершенствоваться главные системы организма. Нейроны головного мозга начинают покрываться миелиновой оболочкой, которая помогает нервам передавать сигналы. Этот процесс будет продолжаться весь первый год жизни ребенка.

Затвердевают ушные и носовые хрящики, а вот кости черепа за счет родничков так и останутся гибкими, чтобы малышу было легче преодолевать препятствия родовых путей. Родничок — это область, где нет костной ткани. У новорожденного младенца их целых шесть, но большинство закрывается сразу после появления на свет. По мере роста черепных костей роднички постепенно исчезнут.

Как проводится фетометрия?

Итак, фетометрия – это детальное обследование состояния мамы и малыша с использованием аппарата УЗИ. Беременным женщинам оно проводится двумя способами:

• трансвагинально – с введением наконечника датчика во влагалище;
• трансабдоминально – содержимое матки рассматривается через внешнюю брюшную стенку.

Трансвагинальное УЗИ рекомендовано женщинам на ранних сроках беременности. Оно позволяет врачу довольно хорошо рассмотреть состояние внутренних органов женщины и формирующегося плода. Особых приготовлений к такому УЗИ не нужно, да и дискомфорта оно не доставляет. А асептический эффект достигается благодаря использованию презерватива, который надевается на датчик.

Трансабдоминальное УЗИ показано на большом сроке беременности. Живот роженицы смазывают специальным гелем, обеспечивающим хороший контакт наконечнику и коже. А околоплодные воды дают возможность в деталях рассмотреть малыша и определить его пол, вес, размер, а в 3-м триместре даже черты лица. Если же по какой-то причине трансабдоминальная диагностика проводится на раннем этапе беременности, женщине нужно будет прийти на нее с наполненным мочевым пузырем – не ходить в туалет в течение 3-4 часов или за полчаса-час до процедуры выпить около литра обычной воды.

Достоинство УЗИ в том, что женщина сама может видеть картинку, появляющуюся на экране, или получить ее в виде снимка. А все опасения по поводу того, что звуковые волны могут нанести вред ребенку, абсолютно беспочвенны. Еще никто не обнаружил от процедуры УЗИ ничего, кроме пользы.

Самочувствие и ощущения будущей мамы на тридцать седьмой неделе

На 37 неделе (начало 9 лунного месяца) женщину все чаще посещает чувство усталости. Из-за растяжения кожи может чесаться живот, выворачивается наружу пупок (подробнее в статье: во время беременности чешется живот). Темнеет вертикальная полоска на животе, что не должно вызывать тревогу — после родов все придет в норму (рекомендуем прочитать: почему при беременности на животе появляется коричневая полоска?).

Происходят и другие большие перемены:

• Головка малыша опускается и меньше давит на желудок матери, поэтому изжога, расстройства пищеварения, понос на 37 неделе беременности встречаются нечасто. Одышка также беспокоит реже. Предотвратить понос и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом поможет прием пищи малыми порциями.
• Тяжелая ноша, недосыпание в этом месяце ведут к быстрой усталости. Возможна боль под ребрами и внизу живота из-за давления матки. Как выглядит живот на тридцать седьмой неделе, можно посмотреть на видео.
• Неприятная тупая боль в области паха, поясницы, внутренней поверхности бедер. Это происходит потому, что головка младенца давит на нервные окончания. Еще одна причина – предродовое размягчение тазобедренных суставов.
• Чувствуется прилив сил, который по-другому называют гнездовым инстинктом. Энергию следует расходовать умеренно, поскольку скоро она потребуется для восстановления после родов и ухода за ребенком.
• Давление малыша на органы малого таза и мочевой пузырь провоцирует частые мочеиспускания. Возможен геморрой, который доставляет не только дискомфорт, но и боль. В этом случае следует кушать богатые клетчаткой продукты.

Возможные проблемы

Беременность – удивительный период в жизни женщины, ведь она включает в себя и восторг от первых толчков крохи, и волнительное ожидание, и в то же время она сопряжена с дискомфортом и болезненными ощущениями из-за изменений в организме будущей мамы. Вполне возможно, что беременная даже привыкла к тому, что у неё часто возникает изжога, одышка, запоры, повышенная усталость и другие интересные симптомы. Боль в спине из-за смещённого центра тяжести, боль и тяжесть в ногах из-за повышенной нагрузки, тянущие и зачастую болезненные ощущения в нижней части живота, связанные с растяжением связок, болезненные толчки ребёнка – всё это женщина тоже уже успела почувствовать. Она прекрасно знает, что нужно сделать, чтобы облегчить своё состояние и даже нашла свои собственные способы бороться с данными проявлениями. Но есть ряд проблем, которые стоит рассмотреть подробнее.

Простуда на 34 неделе беременности

От простуды никто не застрахован – это одно из самых распространённых заболеваний. Неудивительно, что и беременная может случайно заразиться, учитывая её ослабленный иммунитет. При этом может подняться температура, появится слабость, а также насморк, боль в горле и кашель. Лечение простуды во время беременности в основном немедикаментозное. Единственное, что разрешено – сбить температуру (только если она поднялась до 38 градусов) таблеткой парацетамола. В остальном лечиться можно симптоматически: промывать носовую полость солевым раствором и полоскать горло травами. Наибольшую пользу принесёт полноценный отдых и обильное тёплое питьё. Однако если у вас есть склонность к отёкам, слишком много жидкости потреблять не рекомендуют.

Понос на 34 неделе беременности

Понос может быть вызван расстройством кишечника из-за дисбактериоза или заражения кишечной инфекцией. В целом, он не может навредить малышу, но в данном случае главное – осуществлять восполнение потерянной жидкости. Если же понос продолжается достаточно долго, обратитесь к врачу, поскольку обезвоживание опасно для жизни беременной и её малыша.

Маловодие на 34 неделе беременности

Маловодие вообще считается опасным явлением, которое может навредить развивающемуся малышу. В медицинской практике его делят на умеренное и выраженное, что точно позволяет определить ультразвуковое исследование. В зависимости от степени маловодия назначают соответствующую терапию. Если оно умеренное, то беременная может ограничиться полноценным отдыхом, сохранением двигательной активности, приёмом витаминов и правильным питанием. Если же маловодие выраженное, необходимо лечение специальными препаратами

В любом случае женщина будет находиться под пристальным вниманием врачей

Болит живот на 34 неделе беременности

Боль в животе может возникать по разным причинам, поэтому нужно внимательно отнестись к своему самочувствию, если она возникла. К примеру, потягивать бок может из-за того, что связки, поддерживающие матку, растягиваются. Болезненные ощущения может вызывать и запор. А если боль сопровождается появлением специфических выделений (водянистых или кровянистых), повышением тонуса матки или сокращениями, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Роды на 34 неделе беременности

Наверное, каждая будущая мама боится родить преждевременно, и понятно, почему. Ещё несколько недель малыш должен развиваться в материнской утробе, но вместо этого он попадает в новую среду. Но кое-что должно вас успокоить: чем ближе к родам, тем меньше риск для здоровья и жизни крохи. Он активно набирает вес, и почти все системы его организма развиты, поэтому через некоторое время после рождения малыш быстро нагонит своих сверстников, рождённых в срок.